systemity: (Default)
[personal profile] systemity
Только что одна из моих френдов задала мне вопрос: "Леонид, не можете ли Вы мне объяснить, какая связь между стрессом и сердечно-сосудистыми заболеваниями?  И каким образом стресс влияет на образование плохого холестерина?" Будучи по дороге поспать, я отвечаю на вопрос очень коротко, но мне показалось, что ответ может быть интересным не только моей корреспондентке. Поскольку писать в популярной форме требует большего времени, то я пишу, не разъясняя научных терминов. Если что-то будет непонятно моей корреспондентше или другим читателям, то я объясню подробнее в комментариях.

Холестерин ни плохой, ни хороший со стрессом прямо не связан. Это как раз то, что прекрасно отображается поговоркой: "Шли двое: один в шляпе, а другой - в университет". О связи стресса и волнений с сердечно-сосудистыми заболеваниями в весьма мутной форме намекают те, которым очень выгодно продавать средства для регулирования различных фракций холестерина в крови, но в прямой связи между указанными причиной и следствием холестерин ни плохой, ни хороший никак не замешан. Самое смешное, что вопрос, который задала моя корреспондентша, почему-то обычно не приходит в голову ни лечащим врачам, ни тем, которые их обучали биохимии в университетах.

В организме человека фактором, противодействующим повреждающему действию стресса, является адреналин - "аварийный гормон", осуществляющий в трудных, иногда экстремальных условиях, мобилизацию всех функций и сил организма для противодействия. Повышение экскреции адреналина наблюдается при эмоциональном и болевом стрессах, перегрузках, гипоксии. Он обладает выраженным кардиотоническим и гипергликемическим действием, вызывает сужение сосудов кожи, почек, расширяет коронарные сосуды, сосуды скелетных мышц, гладкой мускулатуры, бронхов и желудочно-кишечного тракта (сердце проваливается в желудок!), содействуя этим перераспределению крови в организме, повышает потребление кислорода и основной обмен. Адреналин влияет на центральную и периферическую нервную систему, имитируя действие симпатических нервных импульсов, воздействует на проводящую систему сердца и непосредственно на миокард. При недостаточной концентрации адреналина в крови организм человека оказывается незащищённым практически от всех видов вредного воздействия.

Источником образования адреналина являются аминокислоты фенилаланин и тирозин. Ряд ферментативных процессов преобразования этих аминокислот приводит к образованию дофамина, который в свою очередь превращается в норадреналин. Из норадреналина образуется адреналин, и именно здесь зарыта собака связи волнения с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Это и есть то самое узкое место, которое может ставить человека между жизнью и смертью.

Дело в том, что основной путь образования адреналина из норадреналина протекает с помощью реакции метилирования. Тотальная роль реакции метилирования в функционировании животных (да и не только) организмов известна, но до сих пор недооценена самым безобразным образом. Нарушение процессов метилирования сопряжено с широчайшим спектром заболеваний. Метилирование играет ключевую роль в эпигенетическом регулировании, когда в процессе роста и повседневного функционирования модифицируется степень экспрессии генов в зависимости от биологической целесообразности и экономности метаболизма. Многие ключевые компоненты обменных процессов синтезируются с помощью метилирования, но, пожалуй, главным приложением процессов метилирования к поддержанию метаболизма является синтез адреналина. Дело в том, что адреналин в обыденной жизнедеятельности человека расходуется с огромной скоростью, соответственно, расход метильных групп всегда является критическим местом метаболизма. И не только в стрессовых ситуациях, но в состоянии даже небольших волнений и переживаний организм потребляет метильные группы с невероятной жадностью.

Активным конечным донором метильной группы является S-аденозилметионин (SAM). В организме человека нет клетки, в которой бы не содержался
SAM. Но практически основным источником поступления метильных групп в организм с пищей является незаменимая кислота метионин. Эта кислота синтезируется растениями и является общебиологическим источником метила. В этой кислоте метильная группа соединена непосредственно с атомом серы и поэтому легко отрывается и вступает в реакции метилирования. В пище содержание метионина варьирует в широчайших пределах. Например, в пересчёте на вес в неочищенном рисе содержание метионина в 160 раз меньше, чем в в высушенном курином белке, в 32 раза меньше, чем в зёрнах кунжута, из которых изготовляют столь любимую на Востоке тахинную халву и хумус, и в 15 раз меньше, чем в мясе жареной курицы.

Отдавая метильную группу
S-аденозилметионину, метионин превращается в гомоцистеин - сильный яд. Большая часть гомоцистеина подвергается обратному метилированию с образованием метионина. В реметилировании гомоцистеина в метионин участвуют витамины В12, B6, фолиевая кислота. С возрастом уровень гомоцистеина в крови увеличивается. При нарушениях метаболизма гомоцистеина вследствие генетических или функциональных дефектов ферментных систем, участвующих в метаболических реакциях, при дефиците необходимых витаминов группы В (это является наиболее распространённой причиной) гомоцистеин накапливается внутри клеток в повышенных количествах и поступает во внеклеточное пространство.

Повышенные концентрации гомоцистеина являются чрезвычайно цитотоксичными. Гомоцистеин повреждает стенки сосудов, делая их поверхность рыхлой. На поверхности поврежденной интимы (стенки артерий) осаждаются холестерин, кальций в виде фосфата, клеточный дебрис, белки и полисахариды, образуя атеросклеротические бляшки. Некоторые фракции производных холестерина осаждаются на поврежденных стенках артерий больше, некоторые сорбируются в меньшей степени. Вот и почти вся роль холестерина, с которым дружно борются врачи и те, кто греет руки на синтезе и продаже статинов. Целью статинов является блокирование биосинтеза холестеринов, что является большой глупостью, поскольку холестерин в больших количествах входит в состав всех энергонепроизводящих клеток и без холестерина жизнь просто невозможна. В этих клетках он образует комплекс 1:1 с лецитином, в образовании которого, кстати, также участвуют метильные группы. Повышенный уровень гомоцистеина усиливает также тромбообразование. Повышение уровня гомоцистеина крови на 5 мкмоль/л приводит к значительному увеличению (на 60-80%) риска атеросклеротического поражения сосудов. Причём у женщин больше, чем у мужчин. 


Повышению  уровеня гомоцистеина в крови способствуют многие медпрепараты, ряд заболеваний, например, повышенная активность щитовидной железы, почечная недостаточность, большое количество кофеина в пище, повышенные потребления алкоголя (небольшие дозы не действуют и даже оказывают положительное действие). Эти факторы в той или иной степени влияют на активность ферментных систем, участвующих в реметилировании гомоцистеина в метионин. Наиболее опасен дефицит фолиевой кислоты. Нехватка витамина В12, даже при адекватном поступлении фолиевой кислоты, также может вести к накоплению гомоцистеина.

Насчёт дефицита витаминов группы В, участвующих в превращении гомоцистеина в метионин, можно говорить очень много. Там есть масса узких мест. Так, пероральный приём S-аденозилметионина и витаминов может быть малоэффективным и эти индивидуальные особенности могут быть причиной раннего старения, смерти и гипертрофированной реакции на стрессовые воздействия. Но это - отдельный непростой вопрос. Я очень коротко постарался ответить на Ваш вопрос. Если что-то Вам непонятно, не стесняйтесь и спрашивайте. Пишите в личку или в комментарии. Я с удовольствием разъясню всё, что непонятно.



Date: 2013-03-31 11:20 am (UTC)
From: [identity profile] getlost.livejournal.com
Еще бы подобной подробности пост про алкоголь. Есть ли хоть какая польза или это всё проплаченные виноделами публикации?

Date: 2013-03-31 03:33 pm (UTC)
From: [identity profile] systemity.livejournal.com
В действии алкоголя в огромной степени проявляется фактор человеческой индивидуальности, что является вообще-то большой бедой современной медицины. Подавляющее число лечащих врачей похоже на служебных собак, которых хорошо научили делать определенные вещи, но не научили логически мыслить. Люди обладают высокой степенью индивидуальности метаболизма. Этот фактор проявляется лишь на уровне целого организма. Отдельные показатели часто мало что определяют. А лишь очень небольшой процент врачей способен, взглянув на человека, сразу сказать очень многое о его здоровьи.

Главным в потреблении этанола является то, что это - двууглеродный продукт, из которого строятся и жиры, и глюкоза и другие двууглеродные продукты в первую очередь. Другим важным фактором является образование токсического ацетальдегида. Но каждый человек воспринимает алкоголь по-своему. На действие спирта накладывается действие других компонентов алкогольсодержащих напитков: экстракта дуба в коньяке, многочисленных неалкогольных компонентов вина. Это - очень разные по действию вещества. Многие из них чрезвычайно полезны и положительны. Так что про алкоголь говорить в общем смысле непросто. Многим выпивка идёт на пользу, другим - наоборот. Регулярно появлялись публикации с противоположными результатами т.н. "британских учёных": то хорошо пить вино, то плохо.

То, что я хорошо знаю, это - влияние алкоголя на память. Я почти не пьянею и долгое время в задумчивости, сидя передкомпьютером, выпивал до полулитра коньяка-водки в день. Пил я алкоголь в разбавленном виде (http://www.proza.ru/2010/11/07/571). Я обнаружил, что алкоголь сильно влияет на короткоживущую память. Я обычно ставлю на себе эксперименты. Вскоре я выяснил, что повреждающее действие алкоголя на память совершенно однозначно. Прекратил пить, и всё очень медленно восстановилось.

Я коснулся очень специфического аспекта потребления алкоголя. Там множество интересных моментов.

Profile

systemity: (Default)
systemity

February 2023

S M T W T F S
   12 3 4
567891011
12131415161718
19202122232425
262728    

Most Popular Tags

Style Credit

Expand Cut Tags

No cut tags
Page generated Mar. 14th, 2026 06:46 pm
Powered by Dreamwidth Studios