два вопроса: 1. мне вообще сомнительно любое лекарство от ВИЧ - ведь за 20мин HIV уже одно целое с иммунной системой; максимум что можно сделать - не давать вирусу распространяться, оставив его в 'спящем' состоянии на 'хранении' в организме больного.
2. в связи с 1. мне думается это может оказаться достаточно опасным для популяции в целом - сотрется грань между здоровыми и носителями. Это не совсем медицинский фактор. Вот как в статье сказано: But Truvada's groundbreaking preventive ability has exposed stark disagreements on prevention among those in the HIV community. While Truvada's supporters say the drug is an important new option to stop the spread of AIDS, critics worry that the drug could give users a false sense of security and encourage risky behavior.
Это не так (пишу на основании http://www.truvada.com/pat110_how_truvada_works.aspx "The drugs in TRUVADA make it harder for HIV-1 to multiply. TRUVADA helps to block HIV-1 reverse transcriptase, an enzyme in body that is needed for HIV-1 to multiply (replicate)"
Он именно что подавляет репликацию вируса (обратную транскрипцию с РНК), а не припятствует заражению.
Для того, чтобы вирус мог заразить свою первую клетку в организме, он должен пройти через обратную транскрипцию. Соотвественно, если этот шаг блокирован (поскольку человек пьет эти лекарства превентативно), то вирус человека не заражает.
Эээ для меня такой вот аналог лизогенного цикла - уже заражение. Т.е. вирусная RNA уже проникла в клетку и стоит прикратить пить лекарство как случится обратная транскрипция вирусной RNA в DNA и заражение разовьется.
Я не специалист - не знаю как долго вирусная RNA может находиться в клетке пока не случится ее гибель (насколько помню - разрушение RNA включено в шаги обратной транскрипции - т.е. пока обратная транскрипция не случилась RNA не будет самоуничтожаться). Фактические не ясно - как долго нужно пить лекарство перед тем как его можно прекратить пить.
Оба препарата, входящих в труваду являются аналогами нуклеотидов, то есть блокируют обратную транскрипцию раз и навсегда. Даже если потом клетки отмыть от лекарства, обратная транскрипция все равно не сможет продолжиться - они уже будут встроены в растущую ДНК цепь.
А что тогда мешает запустить вторую попытку обратной транскрипции (начать строить совершенно новую цепь DNA), особенно после прекращения приема лекарства - когда 'нуклеотидов' уже не будет, а вирусная RNA все еще присутствует в клетке.
Во-первых, для начала обратной транскрипции нужен праймер, специально-обработанная тРНК, который присобачивается к геномной РНК в процессе формирования вириона. Праймер оказывается использованным при инициации в первых раз. Во-вторых, как вы верно заметили выше - в процессе обратной транскрипции РНК разрушается. Нуклеотидные аналоги не обязательно блокирует обратную транскрипцию на самом первом шаге, скорее наоборот - где-то позже. Соответственно, часть РНК будет уже порезана РНКазой H.
no subject
Date: 2012-06-10 11:55 am (UTC)"FDA delays decision on first drug to prevent HIV"
http://health.usnews.com/health-news/news/articles/2012/06/08/fda-delays-decision-on-first-drug-to-prevent-hiv
два вопроса:
1. мне вообще сомнительно любое лекарство от ВИЧ - ведь за 20мин HIV уже одно целое с иммунной системой; максимум что можно сделать - не давать вирусу распространяться, оставив его в 'спящем' состоянии на 'хранении' в организме больного.
2. в связи с 1. мне думается это может оказаться достаточно опасным для популяции в целом - сотрется грань между здоровыми и носителями. Это не совсем медицинский фактор. Вот как в статье сказано:
But Truvada's groundbreaking preventive ability has exposed stark disagreements on prevention among those in the HIV community. While Truvada's supporters say the drug is an important new option to stop the spread of AIDS, critics worry that the drug could give users a false sense of security and encourage risky behavior.
no subject
Date: 2012-06-10 02:24 pm (UTC)no subject
Date: 2012-06-10 04:25 pm (UTC)no subject
Date: 2012-06-10 05:20 pm (UTC)(пишу на основании http://www.truvada.com/pat110_how_truvada_works.aspx
"The drugs in TRUVADA make it harder for HIV-1 to multiply. TRUVADA helps to block HIV-1 reverse transcriptase, an enzyme in body that is needed for HIV-1 to multiply (replicate)"
Он именно что подавляет репликацию вируса (обратную транскрипцию с РНК), а не припятствует заражению.
no subject
Date: 2012-06-10 05:25 pm (UTC)no subject
Date: 2012-06-10 05:45 pm (UTC)Я не специалист - не знаю как долго вирусная RNA может находиться в клетке пока не случится ее гибель (насколько помню - разрушение RNA включено в шаги обратной транскрипции - т.е. пока обратная транскрипция не случилась RNA не будет самоуничтожаться). Фактические не ясно - как долго нужно пить лекарство перед тем как его можно прекратить пить.
Date: 2012-06-10 06:02 pm (UTC)Re:
Date: 2012-06-10 06:22 pm (UTC)А что тогда мешает запустить вторую попытку обратной транскрипции (начать строить совершенно новую цепь DNA), особенно после прекращения приема лекарства - когда 'нуклеотидов' уже не будет, а вирусная RNA все еще присутствует в клетке.
Re:
Date: 2012-06-10 06:39 pm (UTC)